新生犊牛腹泻（NCD）是牧场面临的一个持续挑战。这是犊牛最常见的健康问题之一，尤其是在它们出生的最初几周。腹泻不仅会降低小牛的生长潜力，还会增加死淘风险，使其成为动物福利和牧场盈利能力的一个重大问题。

       非传染性疾病的有效管理需要了解其临床症状，确定哪些小牛有严重疾病的风险，并决定何时使用口服电解质、抗菌药物（AMD）和非甾体抗炎药（NSAIDs）等治疗方法。患有非传染性疾病的小牛经常出现脱水，但并非所有病例都同样严重。一小部分腹泻小牛可能会出现菌血症，细菌进入血液，导致全身感染。圭尔夫大学（University of Guelph）最近的一项研究发现，37%患有腹泻的小牛患有菌血症。确定菌血症犊牛是至关重要的，因为它们需要立即和有针对性的治疗，以防止严重的后果。

       为了鉴别患有菌血症的小牛，关键指标包括巩膜注射（眼白发红——图1），尽管小牛补充了口服液体，但眼睛凹陷，以及无法站立，没有吸吮反射，并伴有直肠温度升高，也强烈提示全身性疾病。这些可观察到的迹象使牧场能够迅速评估哪些小牛面临的风险最大，并优先照顾它们。实验室结果可以进一步支持临床观察。同样的研究表明，细菌中毒的小牛通常有较低的血液pH值（酸中毒）和升高的炎症标志物。虽然这些测试可能不适用于牧场的日常使用，但它们强调了严重腹泻背后的生理变化，并加强了临床警惕的重要性。

       非传染性疾病管理中最具争议的一个方面是何时开始AMD治疗。圭尔夫大学（University of Guelph）的一个研究小组最近进行了一项随机试验，比较了两种方法：一种是在腹泻发病时治疗患有AMD的小牛，另一种是仅在出现全身性疾病症状时治疗，如巩膜充血、直肠温度升高、口服液体后脱水、没有吸吮反射或无法站立（图2）。

       与后来治疗的小牛相比，在第一次出现腹泻迹象时接受AMD治疗的小牛并没有经历更短的腹泻持续时间或提高平均日增重。此外，这些犊牛面临着更高的死亡风险。过早的治疗可能会干扰小牛的自然恢复能力，潜在地削弱它的整体健康。另一方面，延迟治疗直到系统性症状被证明更有效。这种方法确保只有真正需要的小牛才会接受AMD，减少不必要的药物使用，并有助于对抗抗菌素耐药性。

       密切监测全身性疾病的临床体征：牧场应定期观察犊牛有无巩膜充血、眼窝凹陷、吸吮反射和直肠温度升高等体征。这些迹象表明需要立即引起兽医的注意。

       优先考虑补液和辅助治疗：于仅有腹泻而无菌血症全身症状的小牛，补液和营养支持应作为首要治疗措施。确保小牛维持体液和能量水平通常足以使其康复。非甾体抗炎药也有助于减轻炎症，提高小牛的舒适度。

       选择性使用抗菌药物：并非所有腹泻小牛都需要AMD。为那些表现出全身性体征的小牛保留AMD，可以减少抵抗的风险，同时确保对有需要的小牛进行有效治疗。

       与兽医确认：与兽医一起制定量身定制的治疗方案可以帮助牧场做出明智的决定，决定何时以及如何进行干预。

       有效地管理非传染性疾病需要在迅速行动与审慎判断之间取得平衡。对患有AMD的小牛进行治疗的决定不能掉以轻心，因为不必要的使用会对犊牛健康和牧场的可持续性产生长期影响。通过关注临床症状和有针对性的治疗，牧场可以改善犊牛的健康和生存，同时降低成本并保障AMD的疗效。这里回顾的研究强调了对非传染性疾病管理采取实用的、以证据为基础的方法的重要性。有了这些工具，牧场可以更有效地应对小牛腹泻的挑战，确保犊牛更健康，生产效率更高。